Лечение глубокого кариеса
Лечение глубокого кариеса
Главная отличительная особенность глубокого кариеса (по МКБ-10 соответствует категории K02.1) в том, что область поражения выходит за пределы зубной эмали и может простираться вплоть до корня. Разумеется, чем более запущена болезнь, тем сложнее и дольше будет лечение. Именно поэтому важно не допустить проникновения заражения в пульповую камеру и предупредить развитие самых распространенных осложнений – пульпита и периодонтита. Почему возникает кариес зубов глубокий? Причины могут быть самыми разными: от банального несоблюдения гигиены до генетической предрасположенности.
Причины возникновения:
- плохая гигиена;
- употребление вредных для зубов продуктов;
- аномалии прикуса;
- ослабление и врожденные аномалии эмали (в частности, дефицит кальция и фтора);
- нарушение состава микрофлоры полости рта;
- заболевания ЖКТ;
- нарушения работы эндокринной и иммунной систем;
- наследственный фактор.
Жалобы при глубоком кариесе
- При глубоком кариесе зуб ноет, когда в щели попадают остатки пищи.
- Есть реакция на механическое, температурное и химическое воздействие.
- При поражении пульпы болевые ощущения становятся особенно сильными.
- Неприятный запах изо рта (в отдельных случаях).
Виды глубокого кариеса
Заболевание делится в зависимости от формы течения на острый и хронический глубокий кариес. По скорости распространения кариозного процесса выделяют компенсированный (медленный), субкомпенсированный (средний глубокий кариес по скорости развития) и декомпенсированный. Последний считается самой опасной формой, так как за короткое время может поразить сразу несколько зубов. Некоторые специалисты выделяют виды заболевания по месту образования: пришеечный кариес, фиссурный и глубокий кариес передних зубов.
Острый глубокий кариес
Очень быстро развивается и поражает глубокие ткани зуба. Часто имеет небольшую наружную полость, но при этом внутри зуб уже сильно разрушен. Данная форма наиболее часто приводит к возникновению пульпита и периодонтита.
Этапы лечения глубокого кариеса
Методики лечения глубокого кариеса зависят от того, насколько сильно болезнь повредила ткани зуба и затронула ли пульпу.
Лечение глубокого кариеса зубов без поражения пульпы (глубокий кариес дентина)
- Первичная консультация, рентгеновский снимок, электроодонтодиагностика (ЭОД при глубоком кариесе) для оценки состояния пульпы.
- Анестезия и препарирование пораженных тканей.
- При глубоком кариесе лечебная прокладка накладывается на дно обработанной полости. Она содержит кальций и имеет выраженные противомикробные свойства.
- Установка изолирующей прокладки при глубоком кариесе для лучшей фиксации лечебной и изоляции пломбировочного материала.